Oméga-3 : quels sont les réels bienfaits ?
Les oméga-3 sont l’un des compléments les plus étudiés et cette abondance de recherche peut amener à beaucoup de confusion dans l’esprit du grand public. Nous avions déjà vu que les oméga-3 pouvaient avoir des bienfaits sur le cerveau, notamment des jeunes adultes. Dans cet article, nous allons démêler le vrai du faux et analyser chaque allégation par rapport aux preuves scientifiques existantes.
Oméga-3 et oméga-6 : quelles différences ?
Oméga-3 et oméga-6 : des acides gras polyinsaturés
Avec les acides gras saturés et monoinsaturés, les acides gras polyinsaturés représentent la 3ème grande catégorie de lipides alimentaires, comprenant deux familles : les oméga-3 et les oméga-6.
- Dans notre alimentation, les oméga-6 sont présents essentiellement dans les huiles de tournesol, de pépins de raisin, de maïs ou de soja, dans les oléagineux tels que les noix du Brésil ou les noix de pécan ou le beurre de cacahuète.
- Les oméga-3 se trouvent principalement soit sous forme d’ALA (acide alpha-linolénique) dans les végétaux comme les graines de lin et de chia, soit sous forme d’EPA et de DHA dans les poissons gras (sardine, maquereau, hareng, saumon, etc.).
Enfin, certains aliments contiennent à la fois des oméga-3 et oméga-6, tels que l’huile de colza, les noix ou même la viande et les produits laitiers, mais en quantités très limitées pour ces derniers.
Le saviez-vous ?
On trouve aussi les oméga-3 en capsules, sous forme de complément alimentaire. Chez nutriting, ceux qu’on propose sont issus d’une huile de poisson sauvage premium EPAX®, sélectionnée pour son extrême pureté et issue d’une pêche durable et raisonnée, certifiée Friend of the Sea.
Un ratio déséquilibré entre oméga-3 et oméga-6
Vous avez déjà certainement lu que le problème aujourd’hui serait un déséquilibre du ratio entre la quantité d’oméga-6 et la quantité d’oméga-3, un ratio qui serait de 15 à 20 pour 1 en moyenne dans les pays occidentaux1,2,3 (c’est-à-dire en moyenne 15 à 20 fois plus d’oméga-6 que d’oméga-3). Seul le Japon4 se distingue parmi les pays industrialisés avec un ratio de 4 pour 1.
Les scientifiques ont estimé qu’en Grèce5, avant 1960, ce ratio était de 1 à 2 en moyenne, en faisant l’un des points forts du régime méditerranéen traditionnel, et que chez nos ancêtres du paléolithique, il aurait pu être encore plus faible, autour de 0,796. Ces faibles ratios résultent surtout d’une consommation demeurée très modeste jusqu’au développement de l’alimentation industrielle il y a 150 ans environ.
Pourquoi s’en soucier ? Parce que de nombreux travaux ont observé un lien entre un ratio élevé et un plus grand risque de maladies cardiovasculaires, inflammatoires ou auto-immunes ou même de certains cancers7.
Oméga-3 et oméga-6 : un métabolisme en parallèle
Avant de rentrer dans le détail de leurs bienfaits, il est important de comprendre le fonctionnement, le métabolisme de ces acides gras, qui passent par différentes étapes de conversion dans notre organisme suivant la forme sous laquelle on les ingère (figure 1).
Du côté des oméga-3, l’acide alpha-linoléique (ALA) est converti en EPA, puis en DHA. Du côté des oméga-6, l’acide linoléique va passer par différentes conversions également. Tous ont leur utilité, mais historiquement, on dit que seuls l’ALA et l’acide linoléique sont essentiels, car notre corps ne sait pas les synthétiser tout seul, et qu’ils servent de précurseurs pour les autres acides gras.
Mais les taux de conversion de l’ALA en EPA puis en DHA sont assez réduits : entre 2% et 10% de l’ALA serait converti en DHA8,9, un taux de conversion influencé à la fois par des facteurs génétiques et alimentaires.
Figure 1 : métabolisme des acides gras polyinsaturés (simplifié)
Oméga-3 : quels bienfaits pour le cœur ?
Des études scientifiques nombreuses sur les bienfaits des oméga-3 sur la santé
La recherche sur les effets des poissons gras et des oméga-3, sur leur fonctionnement, a réellement démarré dans les années 1970, à la suite de travaux10 montrant que les Inuits avaient un faible taux de maladies coronariennes malgré un apport élevé de graisses animales et une faible consommation de légumes (ces travaux ont depuis été remis en question pour diverses raisons, mais le bénéfice d’une supplémentation a été confirmé par ailleurs, comme nous le verrons ci-après).
Les acides gras EPA et DHA participant à la composition des membranes cellulaires, ils se retrouvent dans tout l’organisme : cellules sanguines, cellules immunitaires, tissu cardiaque, cerveau, etc.
Il est donc possible de trouver des études sur les liens entre oméga-3 et littéralement tous les aspects de la santé : déclin cognitif, inflammation, immunité, performance musculaire, etc.
Mais pour autant, la qualité des preuves sur chacun de ces sujets est très variable, et il est difficile pour le grand public d’y voir clair. Passons-les en revue objectivement.
L’étude de Lyon sur la santé cardiovasculaire
Historiquement, l’effet sur la santé des oméga-3 le plus étudié et le plus mis en avant est celui sur la santé cardiovasculaire.
L’une des études les plus connues sur le sujet est la fameuse étude de Lyon11 dirigée par le Dr De Lorgeril dans les années 1990 : les participants, ayant déjà subi un premier infarctus du myocarde, avaient suivi soit une alimentation de type méditerranéenne, incluant une margarine enrichie en oméga-3, soit leur alimentation normale.
Après 4 ans, le groupe méditerranéen avait 71% de risques en moins de souffrir d’un accident cardiaque non-mortel, et 81% de réduction pour les décès par cause cardiovasculaire comparé au groupe contrôle.
Les chercheurs avaient trouvé, au travers des prises de sang, que cette réduction était fortement liée au taux d’ALA, ainsi qu’à celui d’antioxydants.
L’étude Predimed sur la santé cardiovasculaire
L’autre étude observationnelle très célèbre est Predimed12, qui a suivi plusieurs milliers d’Espagnols ayant un risque important de maladie cardiovasculaire pendant 5 ans, en les divisant en 3 groupes :
- Le premier avec un régime alimentaire méditerranéen riche en huile d’olive ;
- Le deuxième avec un régime alimentaire méditerranéen riche en noix ;
- Et le troisième avec un régime alimentaire plus classique leur demandant d’éviter surtout les produits les plus gras.
Au bout de 5 ans, le risque d’accident cardiovasculaire chez les 2 groupes « méditerranéens » était réduit de 30% par rapport au troisième groupe.
Sur les différents marqueurs, la pression artérielle a été elle aussi réduite, l’hypertension étant un important facteur de risque cardiaque.
Les deux régimes ont produit des effets similaires, alors que l’huile d’olive est surtout riche en acides gras monoinsaturés, et les noix en acides gras polyinsaturés, à la fois oméga-3 et oméga-6. Une alimentation incluant les deux aliments aurait peut-être eu encore plus d’efficacité.
La supplémentation en oméga-3 pour réduire la mortalité cardiovasculaire ?
Ces deux études ont surtout apporté des preuves de l’intérêt d’un régime méditerranéen global incluant entre autres des sources d’oméga-3. Mais qu’en est-il d’une supplémentation en oméga-3, essentiellement sous forme d’huile de poisson ?
Ces dernières années, plusieurs travaux contradictoires ont pu entraîner de la confusion dans l’esprit du grand public sur ce sujet.
D’un point de vue mécanistique, les oméga-3 semblent réduire l’inflammation13, cette dernière jouant un rôle dans le développement des maladies cardiovasculaires. Une supplémentation a également fait ses preuves pour réduire les triglycérides, particulièrement chez les personnes ayant un taux élevé14. Enfin, consommer du poisson étant aussi corrélé à une réduction des risques cardiovasculaires15, toutes ces données ont amené certains experts à recommander une supplémentation en oméga-3 pour la prévention cardiovasculaire.
Du côté des études cliniques, les données sont plus ambiguës. Une méta-analyse de 201816, qui a fait couler beaucoup d’encre, a inclus 10 études regroupant plus de 77.000 participants prenant un supplément d’EPA et/ou de DHA, sur une durée de 1 à 6 ans. Les résultats n’ont pas trouvé d’effet significatif de cette supplémentation sur les accidents cardiovasculaires.
Note importante : les participants étaient des personnes âgées ayant déjà eu des problèmes cardiovasculaires. Ces résultats ne s’extrapolent donc pas nécessairement à d’autres populations, notamment plus jeunes.
Une revue systématique du groupe Cochrane également de 2018 n’a pas non plus trouvé d’effet en prévention primaire et secondaire17. Une critique émise est que les dosages utilisés étaient trop faibles pour avoir un réel impact, d’où l’intérêt d’autres études cliniques plus récentes18, avec de hautes doses d’EPA (3 à 4 g/jour) qui n’ont rien montré de notable sur les patients à haut risque.
Mais si on prend en compte les deux méta-analyses les plus récentes (2021), la conclusion des chercheurs américains19 et coréens20 est qu’une supplémentation en oméga-3 permettrait bien de réduire la mortalité cardiovasculaire, bien que des études avec des dosages plus importants permettraient d’observer plus clairement les effets.
A découvrir aussi
Pour une supplémentation en oméga-3 de qualité, choisissez une huile premium EPAX®.
L’indice TOTOX et l’oxydation des oméga-3
Une dernière remarque : la qualité des compléments d’oméga-3 à base d’huile de poisson peut varier grandement entre les marques et les fournisseurs, selon les procédés de fabrication et de conservation utilisés, en particulier sur le sujet de l’oxydation.
Les oméga-3 étant très fragiles, leur oxydation va diminuer la concentration en EPA et DHA dans le produit, et faire perdre une partie des bénéfices de la supplémentation. C’est pour cela qu’un indice a été développé pour mesurer ce taux d’oxydation : l’indice TOTOX.
Le problème est que toutes ces études utilisent une grande variété de compléments, ayant des indices TOTOX différents. De nombreuses études et analyses ont par ailleurs décelé un nombre important d’oméga-3 oxydés vendus dans le commerce, avec des seuils d’oxydation bien supérieurs aux seuils préconisés ou autorisés. Or des niveaux d’oxydation élevés sont toxiques, ce qui peut par ailleurs expliquer certains mauvais résultats obtenus dans certaines recherches.
C’est pour cela qu’il est primordial de choisir un produit qui contient des antioxydants pouvant protéger ces derniers, et qui sera stocké dans des conditions optimales de température et de lumière, comme c’est le cas de nuOmega-3.
Oméga-3 et santé cardiovasculaire : quels bienfaits au final ?
En résumé, bien qu’il s’agisse de l’effet historiquement le plus étudié, les bénéfices cardiovasculaires d’une supplémentation en oméga-3 sont complexes. On peut se tourner auprès de l’ANSES qui résume les bénéfices faisant consensus :
- Une diminution de la pression artérielle chez les personnes présentant une hypertension artérielle, cette dernière étant un facteur de risque cardiovasculaire bien connu ;
- Une baisse de la quantité de triglycérides dans le sang, un type de lipides qui en cas d’excès contribue au développement de maladies du cœur ;
- Une réduction de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires, chez les personnes présentant au préalable des pathologies cardiovasculaires.
Dans tous les cas, un régime méditerranéen riche en fruits et légumes, avec notamment un bon ratio entre oméga-3 et oméga-6, semble bien avoir des bénéfices sur la mortalité cardiovasculaire et c’est un modèle à suivre.
Oméga-3 : quels bienfaits pour la santé en général ?
Les bienfaits des oméga-3 pour lutter contre le déclin cognitif et préserver la mémoire
Le DHA est l’acide gras oméga-3 le plus abondant dans le cerveau, qui est lui-même l’organe le plus riche en lipides. Il y tient donc un rôle fondamental dans la structure des membranes des neurones et des terminaisons nerveuses. La concentration en DHA est liée à de meilleures performances cognitives et à une meilleure mémoire de travail21, et d’autres travaux ont montré un effet positif d’une supplémentation en DHA sur la mémoire22,23.
En conséquence, il est logique de se poser aussi la question de l’impact des oméga-3 pour lutter contre le déclin cognitif. Consommer un plus grand apport de poisson24 et globalement des sources alimentaires d’oméga-325 est effectivement associée à un risque réduit de déclin cognitif.
Sur les bienfaits d’une supplémentation directe en oméga-3 ou uniquement en DHA, une étude26 a montré un ralentissement du déclin cognitif avec la prise de 900 mg/jour, et une récente revue systématique27 a conclu à l’effet positif probable d’une supplémentation. Par contre, les travaux28,29,30 n’ont pas encore prouvé d’impact positif chez les patients souffrant de la maladie d’Alzheimer.
La prise d’oméga-3, alliée à une consommation régulière de poisson, semble donc être un atout pour les seniors pour ralentir le déclin cognitif.
Le saviez-vous ?
Pour soutenir votre mémoire, votre concentration et plus globalement vos capacités cognitives et intellectuelles, vous pouvez essayer notre complément Mémoire & Concentration nuMemory : une combinaison de substances nootropes à base d’extrait de raisin et de myrtille pour concurrencer Einstein.
Les bienfaits des oméga-3 pour la bonne santé oculaire
Une autre maladie liée au vieillissement est la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), qui correspond à une dégradation d’une partie de la rétine, pouvant entraîner la perte de vision centrale.
La DMLA et le déclin cognitif partageant de nombreux facteurs de risque31, ils sont souvent étudiés ensemble dans les mêmes travaux. Les oméga-3, en particulier le DHA, sont connus pour jouer un rôle important dans la bonne vascularisation de la rétine et un bon équilibre entre oméga-3 et oméga-6 semble protecteur contre l’angiogenèse de celle-ci32.
Au-delà des apports alimentaires, une supplémentation pourrait ralentir la progression d’une DMLA légère, mais les données manquent pour conclure sur les stades plus avancés de la maladie33. Ce serait donc un complément à prendre dès les premiers signes de la maladie.
Oméga-3 : des bienfaits contre la dépression ?
Étant donné leur rôle dans le cerveau, les chercheurs se sont penchés depuis de nombreuses années sur les effets des oméga-3 sur différents troubles mentaux, à commencer par la dépression, afin de trouver des alternatives non-médicamenteuses à ce problème de santé publique majeur.
La prise quotidienne d’un supplément d’oméga-3, plus spécifiquement d’EPA34, semble bien réduire les symptômes chez les personnes souffrant de dépression. L’effet est particulièrement marqué chez les patients prenant également des antidépresseurs, l’effet de ces derniers semblant augmenté par la prise d’EPA34,35.
Il n’existe cependant pas encore de consensus sur les mécanismes d’action, entre une réduction de l’inflammation et du stress oxydatif, une augmentation de la neuroplasticité voire une action positive sur les récepteurs de sérotonine.
Les bienfaits des oméga-3 après une commotion cérébrale
Continuons notre zoom sur le cerveau avec un sujet qui touche particulièrement certains sportifs : les commotions cérébrales.
Quels sont les risques ?
Il s’agit d’un ébranlement du cerveau qui peut venir d’un coup ou d’une chute, dont l’impact va se propager dans le cerveau, et qui peut être accompagné ou non d’une perte de connaissance.
Cela peut être très problématique, surtout si elles sont répétées, et provoquer à long terme des troubles neurologiques comme une augmentation de la dépression et des pensées suicidaires, des changements de personnalité, des troubles de l’humeur, des troubles de la mémoire ou même une augmentation des risques de maladies neurodégénératives comme Alzheimer et Parkinson.
Quel rapport avec le sport ?
Dès les années 1920, on a commencé à remarquer que les boxeurs avaient des risques de troubles cognitifs bien plus élevés que la moyenne. Mais ce n’est qu’en 2002 que le sujet a vraiment été mis en avant grâce à un médecin américano-nigérian, le Dr Bennet Omalu : après avoir autopsié un joueur de football américain qui en souffrait, ce dernier a publié plusieurs travaux et s’est battu pour faire reconnaitre ce qu’il a appelé « l’encéphalopathie traumatique chronique ».
Tous les sports où les chocs et les chutes sont importants sont concernés, tels que le football américain, le rugby, les sports de combat avec coups portés à la tête comme la boxe, ou même le football (via les têtes sur le ballon, un impact léger mais qui, répété des centaines de fois, peut aussi poser problème à la longue).
La priorité est évidemment d’éviter les chocs autant que faire se peut, et de porter le meilleur équipement de protection possible.
Des traitements à base d’oméga-3 pour réduire les conséquences ?
Mais les scientifiques se sont aussi penchés sur les traitements possibles pour réduire les conséquences de ces chocs.
Une étude36 a justement été faite sur les oméga-3. Des joueurs de football américain ont pris différentes doses de DHA, ce qui a eu pour effet de diminuer le taux de la protéine NFL (neurofilament à chaîne légère) dans le sang, un marqueur de traumatisme crânien. Il est probable que cette diminution soit due à un effet anti-inflammatoire dans le cerveau des oméga-3.
La dose utilisée ayant eu un effet notable était de 2 g de DHA par jour.
Oméga-3 : des bienfaits pour la récupération sportive
Toujours sur la thématique sportive, un autre effet étudié est celui sur la récupération et la diminution des courbatures découlant d’un effort physique.
Une méta-analyse37 a trouvé une diminution de marqueurs de dommages musculaires post-exercice avec la prise d’un supplément.
La plupart des travaux comparant un dosage unique à un placebo, une étude38 a voulu tester les effets de différentes doses d’oméga-3 sur la récupération chez des jeunes sportifs. Pendant 7 semaines, de jeunes hommes et femmes ont pris 2 g/jour, 4 g/jour, 6 g/jour ou 0 g/jour (placebo) d’un supplément d’huile de poisson. La récupération et la réduction des courbatures au bout de 24h ont été plus importantes dans le groupe 6 g/jour.
A noter que l’EFSA donne une limite de 5 g/jour d’EPA + DHA pour l’absence de risque dans la population générale, et qu’il n’est donc pas recommandé de prendre de si hautes doses, sachant que la plupart des études ont utilisé un dosage de 2 g/jour en moyenne.
Les travaux sur les oméga-3 peuvent parfois sembler contradictoires, mais cela est avant tout dû à la grande diversité de leur qualité méthodologique, des dosages utilisés ou des habitudes alimentaires des participants, qui sont trop peu prises en compte en parallèle.
Pour la santé cardiovasculaire, le consensus des agences de santé reste sur un effet bénéfique pour la pression artérielle, les triglycérides et la mortalité chez les personnes concernées. De plus, au regard des effets délétères d’un déséquilibre trop important du ratio oméga-3:6 et de l’efficacité du régime méditerranéen dont l’un des atouts est sa richesse en oméga-3, il semble raisonnable de se supplémenter pour toutes les personnes ne consommant pas assez de sources alimentaires, à commencer par les poissons gras. Ce qui est le cas pour la majorité de la population !
De même, pour la bonne santé du cerveau chez les bien-portants, le plus important sera d’avoir des apports quotidiens suffisants, que ce soit via votre assiette ou via un complément alimentaire.
La question d’une supplémentation pourra se poser également en cas de dépression ou de la DMLA, même s’il n’existe pas encore de consensus sur le sujet.
Enfin pour les sportifs, il semble bien qu’il y ait une légère amélioration de la récupération, et donc la capacité à enchaîner les entraînements. Pour les pratiquants d’un sport avec un risque élevé de commotions cérébrales, la piste est très intéressante et devrait être discutée avec un professionnel de santé.
Vous avez aimé cet article ?
Vous aimerez aussi nos oméga-3 : on a choisi les meilleurs et on vous explique pourquoi avec la même rigueur scientifique.
FAQ : Bienfaits des oméga-3
Où trouver des oméga-3 ?
Les oméga-3 se trouvent principalement dans les végétaux comme les graines de lin et de chia sous forme d’ALA (acide alpha-linolénique), ou dans les poissons gras (sardine, maquereau, hareng, saumon, etc.) sous forme d’EPA et de DHA.
On en trouve également dans l’huile de colza ou les noix (en même temps que des oméga-6).
Quels sont les bienfaits des oméga-3 ?
Les oméga-3 présenteraient de nombreux bienfaits pour la santé : pour la santé cardiovasculaire, pour la bonne santé du cerveau, potentiellement en cas de dépression ou de DMLA, et pour aider à la récupération des sportifs, ainsi qu’en cas de commotion cérébrale.
Dans quel cas faudrait-il se supplémenter en oméga-3 ?
Un déséquilibre trop important du ratio oméga-3/oméga-6 a des effets délétères sur la santé. Or un tel déséquilibre est monnaie courante dans les pays occidentaux.
Dès lors, il semble raisonnable de se supplémenter en oméga-3 pour toutes les personnes ne consommant pas assez de sources alimentaires, à commencer par les poissons gras.
- Simopoulos AP. The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2008;233(6):674-688. doi:10.3181/0711-MR-311
- Simopoulos AP. New products from the agri-food industry: the return of n-3 fatty acids into the food supply. Lipids. 1999;34 Suppl:S297-S301. doi:10.1007/BF02562324
- Sanders TA. Polyunsaturated fatty acids in the food chain in Europe. Am J Clin Nutr. 2000;71(1 Suppl):176S-8S. doi:10.1093/ajcn/71.1.176s
- Sugano M, Hirahara F. Polyunsaturated fatty acids in the food chain in Japan. Am J Clin Nutr. 2000;71(1 Suppl):189S-96S. doi:10.1093/ajcn/71.1.189S
- Simopoulos AP. Overview of evolutionary aspects of omega 3 fatty acids in the diet. World Rev Nutr Diet. 1998;83:1-11. doi:10.1159/000059674
- Eaton SB, Eaton SB 3rd, Sinclair AJ, Cordain L, Mann NJ. Dietary intake of long-chain polyunsaturated fatty acids during the paleolithic. World Rev Nutr Diet. 1998;83:12-23. doi:10.1159/000059672
- Simopoulos AP. The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2008;233(6):674-688. doi:10.3181/0711-MR-311
- Anderson BM, Ma DW. Are all n-3 polyunsaturated fatty acids created equal?. Lipids Health Dis. 2009;8:33. Published 2009 Aug 10. doi:10.1186/1476-511X-8-33
- Wijendran V, Hayes KC. Dietary n-6 and n-3 fatty acid balance and cardiovascular health. Annu Rev Nutr. 2004;24:597-615. doi:10.1146/annurev.nutr.24.012003.132106
- Bang HO, Dyerberg J, Nielsen AB. Plasma lipid and lipoprotein pattern in Greenlandic West-coast Eskimos. Lancet. 1971;1(7710):1143-1145. doi:10.1016/s0140-6736(71)91658-8
- de Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. Mediterranean diet, traditional risk factors, and the rate of cardiovascular complications after myocardial infarction: final report of the Lyon Diet Heart Study. Circulation. 1999;99(6):779-785. doi:10.1161/01.cir.99.6.779
- Stewart RAH. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts. N Engl J Med. 2018;379(14):1388. doi:10.1056/NEJMc1809971
- Calder PC. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and inflammatory processes: nutrition or pharmacology?. Br J Clin Pharmacol. 2013;75(3):645-662. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04374.x
- Wei MY, Jacobson TA. Effects of eicosapentaenoic acid versus docosahexaenoic acid on serum lipids: a systematic review and meta-analysis [published correction appears in Curr Atheroscler Rep. 2012 Feb;14(1):93]. Curr Atheroscler Rep. 2011;13(6):474-483. doi:10.1007/s11883-011-0210-3
- Leung Yinko SS, Stark KD, Thanassoulis G, Pilote L. Fish consumption and acute coronary syndrome: a meta-analysis. Am J Med. 2014;127(9):848-57.e2. doi:10.1016/j.amjmed.2014.04.016
- Aung T, Halsey J, Kromhout D, et al. Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks: Meta-analysis of 10 Trials Involving 77 917 Individuals. JAMA Cardiol. 2018;3(3):225-234. doi:10.1001/jamacardio.2017.5205
- Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, et al. Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11(11):CD003177. Published 2018 Nov 30. doi:10.1002/14651858.CD003177.pub4
- Kapoor K, Alfaddagh A, Stone NJ, Blumenthal RS. Update on the omega-3 fatty acid trial landscape: A narrative review with implications for primary prevention. J Clin Lipidol. 2021;15(4):545-555. doi:10.1016/j.jacl.2021.06.004
- Khan SU, Lone AN, Khan MS, et al. Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2021;38:100997. Published 2021 Jul 8. doi:10.1016/j.eclinm.2021.100997
- Choi H, Kim JY, Lee KH, et al. Omega-3 fatty acids supplementation on major cardiovascular outcomes: an umbrella review of meta-analyses of observational studies and randomized controlled trials. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021;25(4):2079-2092. doi:10.26355/eurrev_202102_25113
- Muldoon MF, Ryan CM, Sheu L, Yao JK, Conklin SM, Manuck SB. Serum phospholipid docosahexaenonic acid is associated with cognitive functioning during middle adulthood. J Nutr. 2010;140(4):848-853. doi:10.3945/jn.109.119578
- Stonehouse W, Conlon CA, Podd J, et al. DHA supplementation improved both memory and reaction time in healthy young adults: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2013;97(5):1134-1143. doi:10.3945/ajcn.112.053371
- Narendran R, Frankle WG, Mason NS, Muldoon MF, Moghaddam B. Improved working memory but no effect on striatal vesicular monoamine transporter type 2 after omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation. PLoS One. 2012;7(10):e46832. doi:10.1371/journal.pone.0046832
- Morris MC, Evans DA, Tangney CC, Bienias JL, Wilson RS. Fish consumption and cognitive decline with age in a large community study. Arch Neurol. 2005;62(12):1849-1853. doi:10.1001/archneur.62.12.noc50161
- Zhu RZ, Chen MQ, Zhang ZW, Wu TY, Zhao WH. Dietary fatty acids and risk for Alzheimer’s disease, dementia, and mild cognitive impairment: A prospective cohort meta-analysis. 2021;90:111355. doi:10.1016/j.nut.2021.111355
- Yurko-Mauro K, McCarthy D, Rom D, et al. Beneficial effects of docosahexaenoic acid on cognition in age-related cognitive decline. Alzheimers Dement. 2010;6(6):456-464. doi:10.1016/j.jalz.2010.01.013
- Martí Del Moral A, Fortique F. Omega-3 fatty acids and cognitive decline: a systematic review. Omega-3 y deterioro cognitivo: una revisión sistemática. Nutr Hosp. 2019;36(4):939-949. doi:10.20960/nh.02496
- Yurko-Mauro K, McCarthy D, Rom D, et al. Beneficial effects of docosahexaenoic acid on cognition in age-related cognitive decline. Alzheimers Dement. 2010;6(6):456-464. doi:10.1016/j.jalz.2010.01.013
- Quinn JF, Raman R, Thomas RG, et al. Docosahexaenoic acid supplementation and cognitive decline in Alzheimer disease: a randomized trial. JAMA. 2010;304(17):1903-1911. doi:10.1001/jama.2010.1510
- Freund-Levi Y, Eriksdotter-Jönhagen M, Cederholm T, et al. Omega-3 fatty acid treatment in 174 patients with mild to moderate Alzheimer disease: OmegAD study: a randomized double-blind trial. Arch Neurol. 2006;63(10):1402-1408. doi:10.1001/archneur.63.10.1402
- Rozzini L, Riva M, Ghilardi N, et al. Cognitive dysfunction and age-related macular degeneration. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2014;29(3):256-262. doi:10.1177/1533317513517032
- SanGiovanni JP, Chew EY. The role of omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids in health and disease of the retina. Prog Retin Eye Res. 2005;24(1):87-138. doi:10.1016/j.preteyeres.2004.06.002
- Wu J, Cho E, Giovannucci EL, et al. Dietary Intakes of Eicosapentaenoic Acid and Docosahexaenoic Acid and Risk of Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmology. 2017;124(5):634-643. doi:10.1016/j.ophtha.2016.12.033
- Martins JG. EPA but not DHA appears to be responsible for the efficacy of omega-3 long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in depression: evidence from a meta-analysis of randomized controlled trials. J Am Coll Nutr. 2009;28(5):525-542. doi:10.1080/07315724.2009.10719785
- Carlezon WA Jr, Mague SD, Parow AM, Stoll AL, Cohen BM, Renshaw PF. Antidepressant-like effects of uridine and omega-3 fatty acids are potentiated by combined treatment in rats. Biol Psychiatry. 2005;57(4):343-350. doi:10.1016/j.biopsych.2004.11.038
- Oliver JM, Jones MT, Kirk KM, et al. Effect of Docosahexaenoic Acid on a Biomarker of Head Trauma in American Football. Med Sci Sports Exerc. 2016;48(6):974-982. doi:10.1249/MSS.0000000000000875
- Xin G, Eshaghi H. Effect of omega-3 fatty acids supplementation on indirect blood markers of exercise-induced muscle damage: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Sci Nutr. 2021;9(11):6429-6442. Published 2021 Sep 21. doi:10.1002/fsn3.2598
- VanDusseldorp TA, Escobar KA, Johnson KE, et al. Impact of Varying Dosages of Fish Oil on Recovery and Soreness Following Eccentric Exercise. Nutrients. 2020;12(8):2246. Published 2020 Jul 27. doi:10.3390/nu12082246
