Complément alimentaire Coenzyme Q10 – CoQ10 ubiquinol

Au-delà de la production d’énergie, la CoQ10 intervient également sur la régulation des processus oxydatifs à l’œuvre dans l’organisme : elle est donc considérée comme appartenant à la famille des antioxydants⁵, ce qui est également confirmé par l’ANSES. C’est sous cet aspect qu’elle a été étudiée dans le domaine de la performance sportive.

Ainsi, des chercheurs de l’Université de Grenade, en Espagne, ont suivi une centaine d’athlètes masculins pendant 2 semaines, pour évaluer l’effet d’une prise quotidienne de 200 mg d’ubiquinol (coenzyme Q10 réduite) sur un ensemble de marqueurs du stress oxydatif.

Leurs résultats, publiés en 2016, indiquent avec un niveau de preuve acceptable la possibilité d’une atténuation du stress et d’une meilleure récupération entre les efforts physiques⁶.

Cet impact favorable sur le stress oxydatif à l’effort pourrait expliquer les résultats d’une étude exploratoire, menée par des chercheurs allemands en vue de tester l’effet d’une prise quotidienne de 300 mg d’ubiquinol (coenzyme Q10 réduite) pendant 6 semaines sur la performance d’une centaine d’athlètes de haut niveau lors de leur préparation pour les Jeux Olympiques de Londres en 2012.

L’intervention a permis de mettre en évidence une amélioration supérieure de la puissance des athlètes grâce à l’ubiquinol⁷. Ces résultats restent toutefois à confirmer par des études à bon niveau de preuve.

L’Université de Grenade a par ailleurs poursuivi son évaluation de l’ubiquinol (coenzyme Q10 réduite) afin de tester l’impact d’une prise quotidienne de 200 mg sur le métabolisme osseux en réaction à des séances d’exercices intensifs.

Au terme des deux semaines de l’étude, les marqueurs de formation osseuse semblent être stimulés plus favorablement par la Coenzyme Q10 que par le placebo⁸. Ces résultats, publiés en 2020 avec un niveau de preuve modéré, devront être confirmés par d’autres équipes de recherche.

Les statines constituent une classe de médicaments fréquemment utilisés pour contrôler le taux de cholestérol, en prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires.

Une des raisons les plus fréquemment invoquées de non-observance de ce traitement est l’apparition de douleurs musculaires imputées à la prise de statines.

Ces médicaments induisent une baisse de la Coenzyme Q10 dans le sang, sans pour autant affecter les niveaux musculaires, et impactent la respiration cellulaire⁹.

Cette situation a conduit les chercheurs à tester si l’apport de Coenzyme Q10 sous forme de complément alimentaire était en mesure d’atténuer les douleurs musculaires associées aux statines.

Entre 2007 et 2014, plusieurs études exploratoires, menées par des équipes américaines, slovaques et slovènes, ont évalué l’effet de différentes doses quotidiennes (100 à 200 mg) sur des périodes variables (1 à 3 mois).

Les résultats de ces essais suggèrent que la prise régulière de Coenzyme Q10 aurait permis de réduire l’intensité des douleurs, avec un impact favorable sur la vie quotidienne grâce à une diminution de la fatigue induite et de la fréquence des crampes^10,11,12.

Une méta-analyse réalisée en 2018 incluant 12 essais randomisés conclut d’ailleurs à un rapport bénéfice/risque favorable à la Coenzyme Q10, en effectuant une synthèse des résultats évoqués ci-dessus¹³.

Enfin, des chercheurs de l’Université de Pavie en Italie sont venus confirmer ces données dans une étude de bonne qualité publiée en 2019, en constatant qu’une prise quotidienne de 100 mg de Coenzyme Q10 par des patients souffrant de douleurs induites par la prise de statines permettait d’obtenir une réduction significative des signes cliniques de douleurs musculaires au terme des 3 mois de durée de l’étude¹⁴.

Au-delà de l’atténuation des douleurs liées à la prise de statines, et dans la mesure où la synthèse de Coenzyme Q10 diminue avec l’âge, il est apparu légitime de s’interroger sur l’éventuel bénéfice d’une complémentation au long cours chez des patients âgés.

Une étude à bon niveau de preuve publiée en 2014 a permis à une équipe de chercheurs internationaux d’évaluer l’intérêt d’une supplémentation en Coenzyme Q10 (ubiquinone), à hauteur de 300 mg par jour, dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque.

Un des intérêts majeurs de cette étude est d’avoir procédé à deux évaluations, une à court terme (4 mois) et une à long terme (2 ans).

En effet, si les résultats à court terme ne relèvent pas de différence vis-à-vis du placebo, ceux au long cours indiquent en revanche un bénéfice significatif apporté par la Coenzyme Q10 en termes de réduction des événements cardiovasculaires et des décès toutes causes confondues¹⁵.

Deux études ont évalué l’intérêt de la CoQ10 chez des patients atteints de migraines^31,32, et 3 études ont évalué la réduction des symptômes liées à la fibromyalgie^33,34,35.

Ces résultats très intéressants impliquent toutefois d’obtenir un taux plasmatique suffisant lors de la complémentation, c’est-à-dire que la Coenzyme Q10 apparaisse en quantité suffisante dans le sang après son ingestion.

Or la biodisponibilité de la Coenzyme Q10 apportée par les compléments traditionnels (poudre et comprimés d’ubiquinone) est faible, ce qui a conduit les chercheurs à tester différents dosages et formes dans le but d’améliorer l’absorption de cette substance.

De manière générale, il ressort des études que la solubilisation dans un support lipidique améliore légèrement la biodisponibilité relativement à la poudre et aux comprimés^{16,17,18,19,20,21,22,23,24}.

Ce qui, en revanche, fait une réelle différence en termes d’absorption est soit le recours à des méga-doses, de 800 à 3000 mg/jour^25,26,27, soit le recours à la Coenzyme Q10 réduite, c’est à dire l’ubiquinol, qui permet d’augmenter la biodisponibilité jusqu’à 2,5 fois^28,29.

Par exemple, chez des patients âgés de 55 ans et plus, une étude exploratoire dont les résultats ont été publiés en 2018, a conduit une équipe universitaire chinoise à comparer une complémentation d’ubiquinol (Coenzyme Q10 réduite) avec une complémentation d’ubiquinone (Coenzyme Q10 oxydée), en termes d’impact sur le niveau en Coenzyme Q10 du plasma et des cellules périphériques du sang (dont les cellules immunitaires).

À l’issue de la complémentation (200 mg/jour), l’ubiquinol s’est révélée 1,5 fois plus efficace pour augmenter le taux d’ubiquinol plasmatique et 2 fois plus efficace pour augmenter le taux d’ubiquinone plasmatique, comparativement à l’ubiquinone³⁰.

Afin de répondre au mieux à ces objectifs, nutriting a choisi de privilégier une biodisponibilité optimale en proposant de la Coenzyme Q10 sous forme d’ubiquinol stabilisée.

Cette forme brevetée est produite par le laboratoire Kaneka, référence mondiale pour la fabrication de Coenzyme Q10.

Cette forme ultra pure et 100% naturelle est produite par fermentation de levure. Elle est bio-identique à celle fabriquée par le corps.

Il s’agit d’un procédé unique garantissant une stabilité parfaite à l’oxydation, même à l’air libre.